Isilah formulir ini untuk mendaftar ke lomba Futsal (SMA).
Nama sekolah atau organisasi.
Dapat diganti dengan KTP/akta lahir.
Wakil tim yang akan dihubungi.
Biaya pendaftaran: Rp. 350.000 (sudah termasuk WO) Silahkan lakukan pembayaran ke rekening: BCA 2883124600 Atas nama: SMAK PENABUR HARAPAN INDAH